В статье, опубликованной в журнале Journal of Urology, сообщается о первых 19 людях, прошедших лечение новым неинвазивным методом, предназначенным для разрушения камней в почках с помощью звуковых волн. Метод, получивший название литотрипсия разрывной волны (BWL), успешно раздробил большинство камней в почках, что обещает нехирургический способ лечения пациентов с этим распространенным заболеванием.
До 15 процентов людей в какой-то момент своей жизни сталкиваются с камнями в почках. Известно, что многие случаи мелких камней проходят спонтанно и без какого-либо вмешательства, однако некоторым пациентам требуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать необратимого повреждения почек.
В течение нескольких десятилетий хирурги использовали звуковые волны для разрушения камней в почках в методе, называемом экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ESWL). Этот метод включает в себя акустические импульсы высокой интенсивности и обычно требует от пациентов седации или даже анестезии.
Этот новый метод отличается от ESWL тем, что его можно применять в более неформальной обстановке с помощью портативного устройства и без седации. Литотрипсия ударной волной использует короткие циклические импульсы ультразвуковой энергии для разрушения камней в почках на фрагменты размером 2 мм или меньше.
Новое исследование является крупнейшим опубликованным отчетом об эффективности нового метода у пациентов. В исследовании приняли участие 19 пациентов, которым была проведена клиническая уретероскопия по поводу камней в почках.
BWL применялась во время хирургической процедуры, при этом каждому пациенту было назначено до трех крупных камней (≤12 мм) в течение примерно 10 минут на каждый камень. В целом, по данным исследования, 90 процентов от общего объема камней было раздроблено, при этом 39 процентов камней полностью раздробились на кусочки размером менее 2 мм, а частичная фрагментация наблюдалась у 52 процентов камней.
По словам исследователей, большинство фрагментов камней, оставшихся после лечения BWL, должны пройти естественным путем без дальнейшего медицинского вмешательства. Также было установлено, что лечение с помощью БВЛ вызывает лишь легкое и устранимое повреждение периферических тканей.
До широкого применения в клиниках БВЛ еще нуждается в дополнительных исследованиях. Необходимо изучить оптимальные методы лечения, а конечной целью является разработка метода лечения, который можно было бы быстро применять в условиях офиса при первом обращении пациента с камнями в почках.
«Возможность неинвазивного дробления камней и выведения фрагментов у бодрствующих пациентов при первом обращении в РД или клинику потенциально может обеспечить своевременное лечение, что приведет к снижению общей боли, затрат и ресурсного бремени, связанных с камнеобразованием», — заключили исследователи в своем исследовании.
Новое исследование было опубликовано в журнале Journal of Urology.
Оригинал earth-chronicles.ru