Два генетически модифицированных свиных сердца были успешно пересажены людям, что стало вторым значительным шагом вперед в области ксенотрансплантации сердца свиньи и человека в этом году.
«Это была одна из самых невероятных вещей — видеть, как свиное сердце колотится и бьется в груди человека», — сказал на пресс-конференции во вторник доктор Роберт Монтгомери, директор Института трансплантации NYU Langone, где проходила трансплантация.
Одна из трансплантаций состоялась в середине июня, а вторая была завершена 6 июля.
Но есть одна загвоздка. Два пациента, которым были пересажены органы свиньи, были людьми с уже мертвым мозгом, чьи сердца продолжали биться на аппаратах искусственной вентиляции легких, чтобы получить органы свиньи. Вероятно, пройдут годы, прежде чем процедура пересадки от свиньи к человеку станет рутинной и надежной альтернативой для людей, находящихся в длинных списках ожидания на получение сердца, почек и других жизненно важных органов.
«Это будет итеративный процесс обучения, изменения тактики», — говорит Монтгомери, который сам является реципиентом трансплантата сердца.
Тем не менее, доктор надеется, что органы свиней однажды могут стать «возобновляемым, устойчивым источником органов, так что никому не придется умирать в ожидании».
Испытания на людях могут стать реальностью в ближайшие несколько лет
В январе в Мэрилендском университете была проведена первая известная операция по пересадке сердца свиньи-человека живому пациенту. Пересадка была проведена 57-летнему мужчине с угрожающим жизни заболеванием сердца.
«Либо умереть, либо сделать эту пересадку», — сказал пациент, Дэвид Беннетт старший, за день до операции. «Я знаю, что это выстрел в темноте, но это мой последний выбор».
Новое свиное сердце Беннета отказало через два месяца. Позднее в сердце была обнаружена ДНК вируса свиньи, но никаких признаков активной инфекции не было, сообщил газете «Нью-Йорк Таймс» хирург, проводивший эту операцию.
«Мы не знаем, почему сердце отказало и почему он умер», — сказал Монтгомери. Именно поэтому, по его мнению, важно продолжать исследования на умерших донорах, прежде чем приступать к испытаниям ксенотрансплантации живого сердца.
«Это огромный, огромный шаг в правильном направлении», — сказал в интервью Insider доктор Крис Колберт, врач скорой помощи из Чикаго, который не участвовал в исследовании, узнав новость. «Это не просто орган, а совпадение органов».
Два свиных сердца, пересаженных этим летом в Нью-Йоркском университете, смогли функционировать не менее 72 часов в человеческом организме, потому что в них было внесено 10 генетических изменений. Четыре из этих генов были свиными, чтобы предотвратить отторжение трансплантата и аномальный рост, а шесть были человеческими трансгенами, разработанными для того, чтобы сделать человеческие и свиные части более совместимыми.
«Это действительно следующий рубеж в трансплантологии», — сказал корреспонденту Insider доктор Прити Пирламарла, кардиолог по пересадке сердца из нью-йоркской клиники Mount Sinai, который не принимал участия в исследовании Нью-Йоркского университета. «Это действительно просто современное чудо, что мы вообще можем об этом думать».
Рутинная пересадка сердца от свиньи к человеку может стать «очень возможной» в течение десятилетия
Приламарла говорит, что прежде чем пересадка сердца от свиньи к человеку станет рутинной, врачам нужно будет лучше понять, как сделать модифицированные органы свиньи более совместимыми с живыми, подвижными человеческими телами, чтобы они не отторгались реципиентами. Исследователям и хирургам также необходимо будет убедиться в том, что «мы не передадим какую-нибудь непредвиденную инфекцию, которая будет находиться в организме свиньи и затем передастся человеку», — добавила она.
Но она также сказала, что не удивится, если пересадка сердца от свиньи к человеку станет обычным делом в течение ее карьеры.
«Увижу ли я, что это произойдет в ближайший год? Я так не думаю», — сказала она. «Вижу ли я, что это произойдет через 5, 10 лет? Я думаю, что это очень возможно».
Болезни сердца — убийца номер один в США, и спрос на пересадку сердца высок.
Кроме генетически модифицированных свиных сердец, есть и другие способы сократить время ожидания жизненно важных органов. Двухпартийные члены Конгресса уже призывают к «давно назревшей» реорганизации «неэффективных» и даже «неработающих» федеральных организаций по закупке органов, которые отвечают за распределение органов по всей стране.
Оригинал earth-chronicles.ru
