Соблюдение гигиены полости рта, включая ежедневную чистку зубов, может значительно снизить риск заболеть пневмонией в больнице, согласно новому анализу данных более чем 2700 пациентов.
В исследовании, проведенном эпидемиологами Селиной Эренцеллер и Майклом Кломпасом из больницы Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, были объединены данные 15 клинических испытаний, в которых участники либо чистили зубы несколько раз в день, либо использовали антисептические ополаскиватели для рта, тампоны или физраствор. Исследователи обнаружили, что уровень внутрибольничной пневмонии был ниже среди пациентов, которые чистили зубы ежедневно, дважды или более в день.
Внутрибольничная пневмония — это распространенная, но опасная легочная инфекция, которая может ухудшить состояние уже больных пациентов. Исследования, проведенные во всем мире, показали, что частота ее возникновения составляет от 1 на 50 до 1 на 200 госпитализаций. Критически больные пациенты особенно уязвимы к инфекциям и часто оказываются в среде, где распространены лекарственно-устойчивые супербактерии. От 5 до 10 процентов пациентов больниц заражаются инфекцией во время пребывания в стационаре.
Несмотря на то, что в больницах принимаются активные меры по предотвращению распространения патогенных микроорганизмов, включение чистки зубов в уход за вентилируемыми пациентами и поощрение других пациентов к этому может стать экономически эффективным способом улучшения здоровья полости рта и снижения заболеваемости пневмонией. Хотя уход за полостью рта обычно осуществляется с использованием антисептиков, микрофлора может сохраняться благодаря своей способности прятаться в биопленках. Физическое разрушение этих структур с помощью зубной щетки является наиболее эффективным способом снижения количества микробов.
Исследование показало, что чистка зубов значительно снижает заболеваемость пневмонией среди пациентов, находящихся на аппарате искусственного дыхания, которые составляли большинство участников проанализированных исследований. Это снижение было эквивалентно предотвращению одного случая пневмонии на каждые 12 пациентов с механической вентиляцией, которые чистили зубы. Для пациентов, находящихся в реанимации, ежедневная чистка зубов также была связана с более коротким пребыванием в стационаре и меньшим количеством дней механической вентиляции. Однако чистка зубов три или более раз в день не давала дополнительных преимуществ по сравнению с чисткой зубов два раза в день.
«Результаты нашего исследования подчеркивают важность соблюдения режима гигиены полости рта, включающего чистку зубов, для госпитализированных пациентов», особенно тех, кто находится на механической вентиляции и может нуждаться в помощи медицинского персонала, говорит Кломпас. Исследование подчеркивает важность такого простого и экономически эффективного метода, как чистка зубов, для предотвращения случаев пневмонии в больницах.
Оригинал earth-chronicles.ru
